Çocuklarda Alt Islatma Problemi (Enürezis)
Enürezis; çocuğun istemsiz şekilde alt ıslatması anlamına gelir. Haftada 2’den fazla alt ıslatma enürezis olarak kabul edilir. “Büyüyünce geçer”, “Babasında/annesinde de aynı sorun varmış kendiliğinden geçmiş” gibi söylemlerle alt ıslatma problemini yok saymak çocukta psikolojik rahatsızlıklara sebep olabilmektedir. Alt ıslatma probleminin görülme sıklığı 5 yaş civarında %20-25, 10 yaş civarında %5-10 ve yetişkinlikte %1 civarındadır. Erkek çocuklarda görülme sıklığı kız çocuklara göre 2 kat daha fazladır.
Alt ıslatma problemine neden olan faktörler çeşitlidir:
Organik Faktörler:
- Hormonal nedenler
- Genetik nedenler
- Uyku bozuklukları
- Fiziksel nedenler
Psikolojik Faktörler:
- Tuvalet eğitimin erken yaşta veya aşırı baskıcı verilmesi
- Travmalar
- Boşanma
- Ölüm, kayıp ve yas
- Akran zorbalığı
- Kardeş kıskançlığı
- Yeni bir ev veya okul/ uyum güçlüğü
- Korku ve kaygılar
- İhmal ve istismar
Anne Babalara Önerileri:
- İlk olarak problemin organik bir faktörden kaynaklanıp kaynaklanmadığını tespit etmek için çocuğun doktor kontrolünden geçmesi gerekir.
- Alt ıslatmanın bir sonuç olabileceğini unutmadan bu duruma sebep olan faktörlere yönelikte çözüm arayışına girmek gerekir.
- Alt ıslatma durumunda anne babanın ceza vermesi ya da olumsuz tepkide bulunması bu durumun çözümünden ziyade daha da artmasına sebep olur.
- Motivasyon ve desteğin çok önemli olduğunu unutmamak gerekir.
- Bu durumun aile içinde kalması gerekir. Çünkü bu duruma en çok üzülen çocuktur ve sosyal çevrede buna yönelik konuşmalar özgüvenini azaltacaktır.
- Akşam yatmadan 2 saat önce sıvı tüketimini tamamlamak gerekir.
- Yatmadan önce mutlaka tuvalete gitmesi sağlanmalı.
- Uyuduktan 1-2 saat sonra tekrar tuvalete kaldırılmalı ve tuvaletini yapması sağlanmalı.
- Kuru kalktığı zaman ödüllendirerek bu durum pekiştirilmeli.
- Gündüz bol miktarda su içirip idrarını tutması sağlanır ve giderek süre uzatılır.
- Gündüz idrarını yaparken birkaç kez idrarını tutup bırakması sağlanmalıdır.
- Gülen yüzler-ağlayan yüzler ya da güneş-bulut şeklinde semboller kullanılabilir.
